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1998~2003年宝山区非生产性农药中毒情况分析

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  (作者 孙悦昕,秦景香)目前,我国农业生产以家庭承包责任制为主,防治农作物病虫仍以各种化学农药为主,由于农药的保管和使用分散到户,所以,农村农药中毒依然是个值得重视的问题。现将宝山区1998~2003年非生产性农药中毒情况进行统计分析,探讨农药中毒预防对策,减少农药中毒事故的发生,保护农村生产劳动力。

1 资料与方法

  收集整理1998~2003年宝山区各级医院防保科上报的农村农药中毒报告卡,用Excel建立数据库并进行统计分析。

2 结果

  1998~2003年宝山区共发生非生产性农药中毒315例,占同期农药中毒总人数(426例)的73.94%,其中男性109例,女性206例,男女性别比例为1:1.89。非生产性农药中毒人数随时间变化呈现逐年上升趋势,仅2003年略有下降。

 1998~2003年宝山区非生产性农药中毒时间及性别构成

  从年龄分布来看,中毒年龄最小者仅为20个月,最大的93岁,20岁~、30岁~年龄段人群发生非生产性农药中毒人数较多,其次是40岁~年龄段,此3个年龄段中毒人数占非生产性农药中毒总人数的69.52%。

 1998~2003年宝山区非生产性农药中毒的年龄分布

  从中毒季节来看,一年四季均可发生,以第3季度发生的非生产性农药中毒病例数最多,为105例(占33.33%),其次为第2季度96例(占30.48%),第1、4季度中毒人数分别为50例、64例。

  从中毒人群发生的地域看,户籍为本地的发生254例(占80.63%),外地为61例(占19.37%)。而本地中毒人群又经以济欠发达地区为主,其中横少岛的中毒例数最多,为57例,占22.44%,其次为顾村(25例)、罗南(23例)、杨行(23例)、长兴(23例),共94例,占37.01%:外地中毒人群中以安徽省为最多33例,占54.10%。

  引起非生产性农药中毒的农药种类较多,整体仍以杀虫剂中常用的有机磷类农药为主,其中甲胺磷中毒最为多见,占中毒人数28.57%,但2001年之后的几年农药中毒种类呈现多样化的趋势已明显可见。非生产性农药中毒死亡病例中,引起死亡人数最多的前3种农药分别是甲胺磷、敌敌畏和乐果,合占死亡人数74.60%。

  1998~2003年宝山区非生产性农药中毒农药种类与中毒情况

3.1 中毒特点 非生产性农药中毒呈现出的流行病学特点是:

女性多于男性,20~49岁年龄段多发,7~9月发病集中,外来流动人口发病人数占了近1/5,且发病的区域均为较贫困地区,这可能与他们常年从事农业生产有关,经常接触和使用农药。

3.2 中毒原因 我国是1个农业大国,在农村实行联产承包制后,农药的采购、保管、使用均发生了变化,形成了农药随处可购,随手可得局面。当社会、家庭、感情等原因引起轻生意念时,口服农药成为轻生者常用的方法,同时由于误服而引起的非生产性农毒也时有发生,农药中毒已成为威胁农村人民生命安全的一大危害,尤其是劳动人口的损失不容忽视。

3.3 发展趋势 近几年,随着农业生产的迅猛发展,为了消灭病虫害、保障农作物稳产、高产,农药被更加广泛的使用,农药新品的研发周期也越来越短,品种越来越多,在某种程度上更注重了农药灭虫的有效性,而忽视了对接触人群所可能造成危害的防护,与之相适应的解毒剂的研制相对滞后,同时医疗机构亦未对非生产性农药中毒的救治工作引起足够重视,医生有关农药中毒的防治知识相对不足,从而在发生农药中毒时未能采取积极有效而又有针对性地救治。

4 防治对策

  近年来非生产性农药中毒人数的增加,反映了农药中毒不仅属于职业医学问题,而且还涉及急诊医学和社会医学,已构成农村重要的公共卫生问题。

  为了预防和控制非生产性农药中毒的发生,各级政府部门应高度重视此项工作,如强防治网络的建设,将抓农业生产和防农药中毒作为农业生产中两件同等重要的大事来抓。

  同时还应加强农药的经营管理,实行定点销售,明确专人管理,改进农药包装,印刷醒目的警标标志。以小包装代替大包装,以稀释液代替浓缩液,改善农药的存药状况,研制、生产、推广、使用低毒高效的农药,既利于农业的发展又可减少农药中毒的发生。

  开展丰富多彩的业余文化生活,倡导健康、文明、科学的生活方式,加强防治农药中毒知识的宣传和普及,建立农村心理咨询服务点,及时缓解家庭矛盾,疏导心理压力,加强农民思想道德和理想的教育,不断提高农民的自身素质和心理承受力,正确处理社会、家庭、个人问题,有效地防治非生产性农药中毒,有力地保护农村生产劳动力,促进农业生产持续稳定的发展。  



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