三亚市工伤赔偿标准概述
三亚市工伤赔偿标准,又称三亚市工伤保险待遇标准,是指三亚市内的工伤职工、工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。按照《工伤保险条例》《海南省工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。工伤赔偿标准网(www.gszybw.com)根据统计部门发布的2022年的相关数据,经整理,以赔偿一览表 + 赔偿标准计算示范 + 免费计算赔偿 + 赔偿申请指南 + 赔偿案例一条龙式的的形式,展示给工友,通俗易懂一看便知,分享给大家方便广大工伤工友查看。
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三亚市工伤赔偿标准
一、三亚市工伤赔偿一览表:
赔偿项目 | 赔偿标准 | 赔偿机构 |
医疗费 | 按工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准支付。 【依据:《工伤保险条例》第三十条】 | 工伤保险基金 |
伙食补助费 | 由统筹地区人民政府规定。 | 工伤保险基金 |
交通、食宿费 | 到统筹地区以外就医产生,由统筹地区人民政府规定。 【依据:《工伤保险条例》第三十条。(两地往返交通费凭据报销)】 | 工伤保险基金 |
康复治疗费 | 须到签订服务协议的医疗机构治疗,按工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准支付。 【依据:《工伤保险条例》第三十条。】 | 工伤保险基金 |
工伤医疗期工资 | 工资福利待遇不变,不超过24个月。 【依据:《工伤保险条例》第三十三条。】 | 用人单位 |
生活护理费 | 生活护理费分为评残前和评残后,评残前(住院)经医院开具证明由用人单位负责护理,如未护理按照当地护工的工资支付;评残后按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%,按月支付。 【依据:《工伤保险条例》第三十四条。】 | 工伤保险基金 |
辅助器具费 | 经劳动能力鉴定委员会确认,按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。 【依据:《工伤保险条例》第三十二条。】 | 工伤保险基金 |
一次性 伤残补助金 | 一级伤残为27个月的本人工资; 二级伤残为25个月的本人工资; 三级伤残为23个月的本人工资; 四级伤残为21个月的本人工资; 五级伤残为18个月的本人工资; 六级伤残为16个月的本人工资; 七级伤残为13个月的本人工资; 八级伤残为11个月的本人工资; 九级伤残为9个月的本人工资; 十级伤残为7个月的本人工资。 【依据:《工伤保险条例》第三十五、三十六、三十七条。】 | 工伤保险基金 |
伤残津贴 | 一级伤残为本人工资的90%, 二级伤残为本人工资的85%, 三级伤残为本人工资的80%, 四级伤残为本人工资的75%。 伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,补足差额。 【依据:《工伤保险条例》第三十五条。】 | 工伤保险基金 |
五级、六级伤残,保留劳动关系,由用人单位安排适当工作。 难以安排工作的,按月发给伤残津贴。五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%。 伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,补足差额。 【依据:《工伤保险条例》第三十六条。】 | 用人单位 | |
一次性 伤残医疗补助金 | 由省、自治区、直辖市人民政府规定。 海南省标准 五级18个月,六级16个月,七级14个月,八级12个月,九级10个月,十级8个月。 基数为本人工资。 【依据:《海南省工伤保险条例》第十八、十九条。】 | 工伤保险基金 |
一次性 伤残就业补助金 | 由省、自治区、直辖市人民政府规定。 海南省标准 五级40个月,六级30个月,七级20个月,八级16个月,九级12个月,十级9个月。 基数为本人工资。 【依据:《海南省工伤保险条例》第十八、十九条。】 | 用人单位 |
丧葬补助金 | 6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。 【依据:《工伤保险条例》第三十九条。】 | 工伤保险基金 |
供养亲属抚恤金 | 配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。 【依据:《工伤保险条例》第三十九条。】 | 工伤保险基金 |
一次性 工亡补助金 | 上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。 故2024年度一次性工亡补助金标准为51821元×20=1036420元。(全国一口价) 【依据:《工伤保险条例》第三十九条。】 | 工伤保险基金 |
下落不明 供养亲属抚恤金 | 配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。 【依据:《工伤保险条例》第四十一条。】 | 工伤保险基金 |
二、赔偿标准计算示范(十级)
比如:你月工资5000元,工伤鉴定为10级伤残,住院天数20天,医疗期为2个月,医疗费为6000元的话。计算公式为--
医疗费(6000元)+ 伙食补助费(20天 × ****元/每天)+ 工伤医疗期工资(2个月 × ****元/每月)+ 一次性伤残补助金(****元 × 7个月)+ 一次性医疗补助金(****元×8个月)+ 一次性伤残就业补助金(****元×9个月)= ******元(赔偿金额)。【注:示范数据为过时数据仅为示范,最新数据可平台智能AI工伤计算器查看】
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九级、八级、七级、六级、五级、四级、三级、二级、一级以及工亡的赔偿标准大家以此类推依葫芦画瓢进行推算。
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三、赔偿申请指南
工伤保险部分三亚市各区县社保分局
联系电话:12333、88689985、88689308、88689528
三亚市工伤保险办事指南地址(网址):http://www.hisy.si.gov.cn/
申请材料:
1.市人力资源和社会保障行政部门出具的工伤劳动能力鉴定表;
2.市劳动能力鉴定委员会的鉴定结论;
3.身份证(原件及复印件);
4.工伤职工本人社会保障卡账户(复印件),如尚未办理社保卡,请提供本人三亚本地银行个人结算账户(复印件);
5.社保经办机构要求提供的其他证件和资料。
办理时间:周一至周五上午8:30—12:00,下午2:00—5:30
公司部分
支付工伤保险未承担的部分(如:支付差额,解除劳动关系支付一次性就业补助金等)。
【注意:本人工资,是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算。】
四、三亚市工伤赔偿案例
三亚市城郊人民法院
民 事 判 决 书
(2013)城民二初字第677号
原告胡某某。
委托代理人代某某,工伤赔偿标准网(www.gszybw.com)海南某某律师事务所律师。
被告海南八方会议会展有限公司。
法定代表人郑某某,该公司总经理。
委托代理人孙某,海南某某律师事务所律师。
原告胡某某诉被告海南八方会议会展有限公司(以下简称会展公司)工伤保险待遇纠纷一案,本院于2013年8月26日受理后,依法由审判员邢增秀独任审判,并于2013年10月11日公开开庭进行了审理。原告胡某某及其委托代理人代某某,被告会展公司的委托代理人孙某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告胡某某诉称:2012年1月,会展公司与李鸿成就“2011―2012沃尔沃帆船赛三亚站龙年嘉年华”陵水特装馆及游艇馆造型的物料运输、现场物料制作、拆卸等事宜,于2012年1月15日补签了《施工合同》。2012年1月12日,李鸿成叫来胡某某进入“2011-2012沃尔沃帆船赛三亚站龙年嘉年华”陵水特装馆的屋顶进行喷漆工作,其每天工资300元。2012年1月17日,胡某某在工作过程中掉到地上摔伤。2012年1月17日,胡某某被送到三亚市人民医院进行诊治,3月7日出院,胡某某的医疗费共计60502.32元(已先予执行)。2012年3月8日,胡某某到长沙进一步治疗,4月23日,胡某某回到三亚,期间,胡某某共花掉医疗费1398.84元。2012年5月2日,三亚市人力资源和社会保障局以三人社工认字(2012)202号《工伤认定决定书》认定胡某某所受伤为工伤,会展公司承担工伤保险责任。2013年5月2日,三亚市劳动能力鉴定委员会作出劳动能力鉴定,胡某某为九级伤残。请求人民法院判决:1、解除胡某某与会展公司的劳动关系;2、会展公司向胡某某支付医疗费1398.84元、交通费3109元、鉴定费250元、护理费36720元、住院伙食补助费2550元、停工留薪工资108000元;3、会展公司向胡某某支付一次性伤残补助金81000元;4、会展公司向胡某某支付一次性工伤医疗补助金30600元;5、会展公司向胡某某支付一次性伤残就业补助金108000元。
被告会展公司辩称:会展公司与胡某某之间不存在劳动关系,无需解除。胡某某提交的医疗费相关单据并不能证明所发生的费用均用于其工伤治疗。胡某某主张的交通费不符合法律规定。根据《海南经济特区工伤保险实施办法》第十四条的规定,转往外地治疗需要经工伤医疗机构建议,胡某某未提交相关证据予以证明。胡某某主张的护理费不符合法律规定,根据《2011-2012年度海南省道路交通事故人身损害赔偿项目和计算标准》第四条第二款的规定,其住院期间的护理费应根据我省2011-2012年度居民服务和其他服务业职工平均工资的标准计算51天。胡某某主张的停工留薪工资不符合法律规定,根据《海南经济特区工伤保险若干规定》第三十条的规定,工伤停工留薪期是根据工伤治疗的需要,经工伤保险定点医疗机构建议才能确定,而胡某某未就此举证证明,其停工留薪的日期应当根据其住院治疗的天数计算。胡某某主张其日工资为300元不符合事实且没有证据支持,请求驳回其诉讼请求。
经审理查明:2012年1月12日,李鸿成招用胡某某进入会展公司承建的“2011―2012沃尔沃帆船赛三亚站龙年嘉年华”展区项目做油漆工。2012年1月17日,胡某某在工作时摔伤,胡某某被工友送到三亚市人民医院治疗,3月7日出院。之后,胡某某没有再到工地工作。2012年5月2日,三亚市人力资源和社会保障局作出的三人社工认字(2012)202号《工伤认定决定书》认定,胡某某所受伤为工伤,其工伤保险责任由会展公司承担。2013年5月2日,三亚市劳动能力鉴定委员会作出的三劳鉴字(2013)23号《鉴定通知书》,鉴定胡某某为伤残玖级,无护理依赖,胡某某支付鉴定费250元。
胡某某向三亚仲裁委申请劳动仲裁,三亚仲裁委于2013年7月25日作出三劳人仲裁字(2013)198号仲裁裁决书,裁决:会展公司给付胡某某一次性伤残补助金19172.97元、一次性工伤医疗补助金30600元、一次性伤残就业补助金25563.96元、住院期间护理费5202元、停工留薪期工资3621.56元、住院伙食补助费2550元、劳动能力鉴定费250元。胡某某不服该仲裁裁决而向本院起诉。
胡某某主张其到湖南澧县澧州医院进一步治疗,共花费医疗费1398.84元,往返湖南三亚的交通费共计3109元。
上述事实,有医院检查报告单、出院小结、疾病证明书、医疗收费票据、劳动能力鉴定书、工伤认定决定书、当事人陈述等证据证实,足资认定。
本院认为:三亚市人力资源和社会保障局作出的三人社工认字(2012)202号《工伤认定决定书》,已认定胡某某所受伤为工伤,其工伤保险责任由会展公司承担。会展公司没有为胡某某办理工伤保险,其应按照工伤保险待遇项目及标准向胡某某支付相关保险费用。胡某某没有固定职业,其从事的是没有固定收入的工作,胡某某在会展公司工作期间,工资是按天计发的,胡某某的月平均工资不应根据其工作期间每天的收入来计算。鉴于社会保险费的征缴和计发按照年度在岗职工月平均工资标准执行,故胡某某月平均工资应参照2011年度海南省在岗职工月平均工资,即3060元。
《工伤保险条例》第三十七条规定,职工因工致残被鉴定为九级伤残的,享受9个月的本人工资待遇,会展公司应向胡某某支付一次性伤残补助金27540元(3060×9个月)。《海南经济特区工伤保险实施方法》第十九条规定,九级伤残的工伤医疗补助金标准为上年度全省在岗职工月平均工资10个月的数额,会展公司应向胡某某支付一次性工伤医疗补助金30600元(3060×10个月)。该方法第十九条同时规定,九级伤残的伤残就业补助金为12个月的本人工资,会展公司应向胡某某支付一次性伤残就业补助金36720元(3060元×12个月)。《海南经济特区工伤保险实施方法》第十一条规定,工伤人员获得住院伙食补助费的计发基数比照本省国家机关的相关标准确定。海南省同期国家机关工作人员的出差伙食补助标准为每天50元,会展公司应向胡某某支付住院伙食补助费2550元(50元×51天)。《工伤保险条例》第三十三条规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内原工资福利待遇不变。胡某某在三亚市人民医院住院治疗51天,三亚市人民医院的“出院小结”记载胡某某的病情已治愈,无医嘱,故胡某某停工留薪期间系其住院期间,即51天,会展公司向胡某某支付停工留薪期间的工资为5202元(3060元÷30×51天)。胡某某住院期间,会展公司未派人护理,会展公司应按2011年度海南省在岗职工月平均工资向胡某某支付护理费5202元(3060元÷30×51天),会展公司还要向胡某某支付劳动能力鉴定费250元。
《海南经济特区工伤保险实施办法》第十四条规定,工伤人员转往外地治疗,需经工伤医疗机构建议。胡某某主张其到湖南澧县澧州医院进一步治疗,但没有工伤医疗机构的建议,且其提供的医疗费不能证明用于治疗因工伤引起的疾病,故对胡某某关于支付医疗费和交通费的请求,不予支持。胡某某是李鸿成招用的油漆工,胡某某工伤后已不在涉案工地工作,胡某某请求解除与会展公司的劳动关系,不予支持。依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条第一款第(三)项、第二款,《工伤保险条例》第三十六条第一款第(二)项,第三十七条之规定,判决如下:
被告海南八方会议会展有限公司向原告胡某某支付住院伙食补助费2550元、停工留薪工资5202元、护理费5202元、鉴定费250元;
被告海南八方会议会展有限公司向原告胡某某支付一次性伤残补助金27540元;
被告海南八方会议会展有限公司向原告胡某某支付一次性工伤医疗补助金30600元;
被告海南八方会议会展有限公司向原告胡某某支付一次性伤残就业补助金36720元;
上述一至四项判决,被告海南八方会议会展有限公司应于本判决生效之日起十日内付清;
六、驳回原告胡某某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10元(胡某某已预交),减半收取,由被告海南八方会议会展有限公司负担5元,退还胡某某5元。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按照对方当事人的人数提出副本,上诉于海南省三亚市中级人民法院。
审判员 邢某某
二〇一三年十月二十五日
书记员 黄某某
附相关法律条文:
《中华人民共和国劳动法》
第七十三条劳动者在下列情形下,依法享受社会保险待遇:
(一)退休;
(二)患病、负伤;
(三)因工伤残或者患职业病;
……
劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付。
《工伤保险条例》
第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。
生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。
第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:
(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资;
(二)劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
海南各地工伤赔偿一览