一、假    肢（26项）

10001

假手指

只

硅胶，定制仿真手指

弥补外观缺损

适用于单个手指缺损者或多个手指缺损

1500

1

10002

部分手假肢

只

硅胶，仿真定制，内带填充物

弥补外观缺损、辅助持物

适用于掌骨截肢 　

6500

1

10003

装饰性腕离断假肢

具

装饰手或被动手、硅胶手套，定制接受腔

弥补外观缺损、辅助持物等被动功能 

适用于不选择穿戴功能性假肢的腕部截肢者 

11000

3

10004

索控式腕离断假肢

具

标准机械手、硅胶手套，定制双层接受腔及肩背带

自身力源，利用牵引索控制假手开、闭，能主动持物

适用于腕关节离断或前臂长残肢的截肢者

11500

3

10005

腕离断肌电假肢

具

单自由度肌电手、硅胶手套，定制双层接受腔

电动力源，肌电信号控制假手的开、闭

适用于单双侧截肢且残肢肌电信号达标的腕部或半掌截肢者

29000

4

10006

装饰性前臂假肢

具

定制接受腔、腕关节、装饰手或被动手、硅胶手套

弥补外观缺损、辅助持物等被动功能  

适用于不选择穿戴功能性假肢的前臂截肢者

9000

3

10007

索控式前臂假肢

具

标准机械手、硅胶手套，被动式腕关节，定制接受腔及肩背带

自身力源，利用牵引索控制假手开、闭，腕关节可被动屈伸、旋转

适用于前臂截肢者

15000

3

10008

前臂肌电假肢

具

单自由度肌电手、硅胶手套，定制双层接受腔

电动力源，肌电信号控制假手开、闭，腕关节被动屈曲或旋转

适用于单双侧截肢且肌电信号达标的前臂截肢者

25000

4

10009

装饰性肘离断假肢

具

定制接受腔、装饰性假肢组件、装饰手或被动手、硅胶手套

弥补外观缺损、辅助持物等被动功能  

适用于不选择穿戴功能性假肢的肘部、前臂极短残肢截肢者

13000

3

10010

索控式肘离断假肢

具

标准机械手、硅胶手套，铰链式肘关节，定制接受腔及肩背带

牵引索控制假手开、闭，肘关节被动屈、伸

适用于肘关节离断或上臂残肢过长的、前臂极短残肢截肢者

19000

3

10011

肘离断肌电假肢

具

单自由度肌电手、机械肘关节、硅胶手套，定制双层接受腔

电动力源，肌电信号控制假手开、闭，腕关节被动屈曲或旋转，肘关节被动屈伸

适用于单双侧截肢且肌电信号达标的肘离断、前臂极短残肢截肢者

40000

4

10012

装饰性上臂假肢

具

全接触接受腔、装饰性假肢组件、装饰手或被动手、硅胶手套

弥补外观缺损、辅助持物等被动功能 　

适用于不选择穿戴功能性假肢的上臂截肢者

12500

3

10013

索控式上臂假肢

具

标准机械手、硅胶手套，机械肘关节，定制树脂接受腔及肩背带

牵引索控制假手开、闭和肘屈、伸功能

适用上臂截肢者

20000

3

10014

上臂肌电假肢

具

单自由度肌电手、机械肘关节、硅胶手套，定制双层接受腔

电动力源，肌电信号控制假手开、闭，腕关节被动屈曲或旋转，肘关节被动屈伸

适用于单双侧截肢且肌电信号达标的上臂截肢者

43000

4

10015

装饰性肩离断假肢

具

骨骼式装饰性假肢组件，硅胶手套  

弥补外观缺损、具有被动开、闭手和屈、伸肘功能，肩关节自由摆动

适用于肩关节离断或上臂残肢过短的截肢者

17000

3

10016

部分足假肢

具

定制硅胶制作足套式假半脚

补缺并改善行走功能

适用于跗骨近端截肢者

12000

3

10017

赛姆假肢

具

定制接受腔、低踝假脚

代偿行走和站立功能

适用于踝部截肢、赛姆截肢或小腿残肢过长的截肢者

17000

3

10018

组件式小腿假肢

具

定制接受腔、根据残肢部位皮肤和身体功能经评估后，选择适宜内衬、关节及假脚 

代偿行走和站立功能

适用于小腿截肢者

16000

3

10019

组件式膝离断假肢

具

定制接受腔、根据残肢部位皮肤和身体功能经评估后，选择内衬、关节及假脚 

代偿行走和站立功能

适用于膝关节离断、小腿极短残肢截肢者

26000

3

10020

组件式大腿假肢

具

定制接受腔、根据残肢部位皮肤和身体功能经评估后，选择内衬、关节及假脚 

代偿行走和站立功能

适用于大腿截肢者

31000

3

10021

组件式髋离断假肢

具

定制接受腔、根据残肢部位皮肤和身体功能经评估后，选择内衬、关节及假脚 

代偿行走和站立功能

适用于髋关节离断或大腿残肢过短的截肢者

　36500

3

10022

大小腿假肢硅凝胶套

只

带增强织物凝胶残肢套

软化瘢痕、保护残肢，悬吊和控制假肢

适用于大面积植皮、皮肤粘连、疤痕皮质、糖尿病、脉管炎、大小腿极短残肢的截肢者

1.大腿硅胶5600

1

2.大腿凝胶2500

3.小腿硅胶3500

4.小腿凝胶2500

10023

大小腿假肢硅凝胶套锁具
 
 

套

铝合金

锁住带锁具的硅凝胶套，实现硅凝胶套的悬吊作用

适用于大面积植皮、皮肤粘连、疤痕皮质、糖尿病、脉管炎、大小腿极短残肢的截肢者

3800

3

10024

组件式半骨盆切除假肢

具

定制接受腔、单轴髋关节、气压膝关节及假脚，钛合金零部件

代偿行走和站立功能.辅助坐位平衡

适用于半骨盆切除的截肢者

37000

3

10025

上肢假肢硅凝胶套

只

带增强织物凝胶残肢套

软化瘢痕、保护残肢，悬吊和控制假肢

适用于大面积植皮、皮肤粘连、疤痕皮质的上臂或前臂截肢者

2700

1

10026

上肢假肢硅凝胶套锁具

套

铝合金

锁住带锁具的硅凝胶套，实现硅凝胶套的悬吊作用

适用于大面积植皮、皮肤粘连、疤痕皮质的上臂或前臂截肢者

2500

3

二、矫 形 器（33项）

20001

静态型手指矫形器

具

聚乙烯高温板材、低温板材、金属或织物

单指或五指的矫正（含展开指蹼）与固定

适用于指骨骨折及韧带损伤术后固定  

260

2

20002

动态型手指矫形器

具

聚乙烯板材、金属条、弹性装置  

手指畸形矫正及手指功能恢复锻炼  

适用于并指畸形，矫正手指槌状、鹅颈、扣眼等畸形及术后

750

2

20003

静态型掌指矫形器

具

聚乙烯高温板材、低温板材、金属或织物

掌指关节固定保护

适用于指骨近节骨折及术后固定  

700

2

20004

动态型掌指矫形器

具

热塑板材、金属条、弹性装置

手指展开及手指功能恢复锻炼

适用于指骨近节骨折、手指挛缩畸形、尺神经、正中神经麻痹引起手指内在肌的麻痹及术后功能恢复锻炼

1200

2

20005

静态型腕手矫形器

具

热塑板材，固定带

腕部损伤固定，保持功能位或中立位  

适用于腕部骨折、单纯性脱位及术后  

900

2

20006

动态型腕手矫形器

具

热塑板材，金属条，弹性装置

辅助掌指关节与拇指的伸展，功能恢复与锻炼

适用于桡神经损伤及术后的功能恢复  

1500

2

20007

前臂（肘腕手）矫形器

具

聚乙烯高温板材或低温板材，可以带或不带肘关节铰链

限制前臂旋前旋后，前臂保护固定  

适用于前臂骨折及术后

1600

1

20008

上臂（肩肘）矫形器

具

热塑板材，可以带或不带肩关节、肘关节铰链

上臂固定  

适用于上臂骨折及术后  

1920

1

20009

肩外展矫形器

具

成品，热塑板,泡沫衬材，金属件

肩关节及肱骨固定（可调式）

适用于肩关节及肱骨骨折、肩棘韧带损伤、臂丛神经损伤及术后固定    

2500

1

20010

颈托

具

成品，EVA泡沫塑料

减轻颈椎的负荷，控制颈椎活动  

适用于颈椎病或颈椎轻度损伤及术后  

550

1

20011

颈胸矫形器

具

定制，热塑板材

起支撑、固定、减荷、保护、矫正的作用

适用于颈椎单纯性脱位、损伤术后  

2800

1

20012

胸腰骶矫形器

具

定制，热塑板材

起支撑、固定、减荷、保护、矫正的作用

适用于胸腰椎损伤的康复和术后  

3000

1

20013

脊柱过伸矫形器

具

金属支条或高强度热塑板材，框架式结构

控制或矫正胸腰椎后凸畸形

适用于腰椎和低位胸椎压缩性骨折的保守治疗或术后固定，胸腰椎后凸畸形及术后，老年人的退行性病变

3600

1

20014

硬性围腰

具

背部采用半硬性塑料制成的框架式背托，腹部采用宽大的软垫式腹压垫，两侧采用弹性束紧带

加强胸腰部支撑，稳定脊柱；增强腹压，减轻脊柱负担

适用于胸腰部软组织损伤、椎间盘突出、轻度滑脱等，腰椎轻度骨性损伤的保守治疗及术后固定 

1200

1

20015

弹性围腰

具

成品，弹性针织材料

增强腹压以减轻腰骶椎负担，对腰椎起支撑、保护作用

适用于腰骶部软组织损伤、腰肌劳损、 腰椎间盘突出等引起的疼痛，以及软骨骨性损伤的预防和保守治疗

650

1

20016

矫形鞋

双

定制，牛皮

补高或补缺或矫治

适用于下肢不等长及足部缺损、畸形  

2000

1

20017

固定式踝足矫形器

只

成品，由热塑板制成（泡沫软衬）带拉带和固定带

将踝关节固定在功能位，稳定和保护踝关节

适用于踝足损伤，卧床病人预防足下垂及跟腱挛缩

1200

2

20018

功能式踝足矫形器

具

热塑板材定制或由踝铰链支条等构成  

限制踝关节运动，矫正足内、外翻，保持足内外侧的稳定

适用于矫治足下垂、足内外翻、足内外旋及踝关节不稳定等

1.动态：1900

1

2.静态：1200

20019

免荷式踝足矫形器

具

定制，热塑板材，髌韧带承重式  

限制踝关节活动，减轻足部和小腿负重

适用于小腿外伤、胫腓骨远端骨折及术后

3380

3

20020

膝踝足矫形器

具

定制，热塑板材，铝合金或不锈钢支条

固定膝关节、踝关节或矫正畸形  

适用于大腿、小腿骨折或神经损伤及术前、术后

1.动态：4500

1

2.静态：1600

20021

膝矫形器

只

定制，热塑板材

固定下肢，矫正畸形，帮助恢复膝关节功能

适用于大腿、小腿骨折或神经韧带损伤及畸形和术后

1.动态：2500

1

2.静态：1200

20022

髋膝踝足免荷式矫形器

只

定制，热塑板材，金属支条，由腰骶矫形器和大腿矫形器用髋铰链连接组成

用坐骨支撑体重，腰骶部辅助固定  

适用于大腿骨折、下肢肌力比较弱，大腿、小腿骨折或神经损伤及术前、术后需要坐骨负重的

6500

1

20023

截瘫行走

矫形器

副

定制，热塑板材，机械组件

帮助截瘫病人站立或近距离行走  

适用于第四胸椎以下截瘫，上肢功能良好的伤残者

1.高位：45000

1

适用于第十胸椎以下截瘫，上肢功能良好的伤残者

2.低位：18000

20024

静态肘部矫形器

具

定制，低温热塑板,泡沫衬材

肘部损伤固定，保持功能位

适用于肘部骨折、单纯性脱位及术后  

800

1

20025

动态肘部矫形器

具

定制，热塑板,泡沫衬材，金属支条

辅助肘关节功能恢复与锻炼

适用于肘关节损伤及术后的功能恢复、肘部挛缩僵硬等

1450

1

20026

耳矫形器

具

三维扫描、打印或模塑定制

抑制耳部瘢痕增生

耳部深二度、三度烧伤瘢痕增生者

1200

6个月

20027

面部矫形器

具

定制，低温板材、不锈钢丝等，包括工字架、开口器、鼻孔撑开器

扩大因瘢痕牵拉导致鼻孔和口裂变小。为了提高和保证加压效果，尽量减少压力治疗的不良反应，如预防鼻部因加压导致的塌陷畸形

面颈、下颌部、鼻子和嘴巴周围瘢痕增生者、面部骨折

1200

1

20028

硅胶压力

面具

具

定制，三维扫描、硅胶高温板材

抑制面部疤痕增生

面部深二度、三度烧伤瘢痕增生者

9000

1

20029

头部矫形器

具

三维扫描、打印或模塑定制

保护头部及脑组织

颅骨摘除术后、小脑共济失调、平衡功能障碍患者

1200

1

20030

骶矫形器

具

定制，热塑板材

稳定骶髂关节

骨盆骨折或术后固定

1700

1

20031

足部矫形器

具

定制热塑板材、硅胶、弹力织物

限制足部活动，矫正足趾畸形

足部骨折、足趾畸形

1100

1

20032

医用矫形

鞋垫

双

定制，热塑板材、聚氨酯材料

平衡足底压力分布，缓解疼痛，改善步态

足部骨折、跖骨痛、足内外翻、双下肢不等长等足部疾患

1500

1

20033

髋矫形器

具

热塑板材、可调式髋关节

保持髋关节功能位

髋关节脱位、术后固定

2500

1

三、生 活 类 辅 助 器 具（32项）

30001

防褥疮床垫

个

内胆为橡塑气道型：双通道自动程控气囊换气，具有压力调节旋钮；全包覆式床罩，采用PVC面料或其它具有良好的防水透气性和吸湿功能的材质，且不产生滑动

增加接触面积和分散压力，可每天24小时连续使用

适用于长期卧床的重度伤残者

3200

3

30002

防褥疮坐（靠）垫

个

内胆包括橡塑气囊，外材料具有防水、防霉、抗菌性能，坐垫与轮椅适配

增加接触面积和分散压力

适用于需长时间乘坐轮椅者

4100

2

30003

坐便椅

辆

铝合金材料，坐便部分为塑料材质，并配有可拆卸坐垫和马桶

辅助如厕，可折叠、可调节高度  

适用于行动不便者

560

3

30004

腋杖

副

木质、不锈钢或铝合金材质

可调节高度，减轻下肢承重，获得辅助支撑力，提高行走的稳定性

适用于下肢支撑能力较差的伤残者  

220

4

30005

肘杖

只

铝合金材料，可调节高度；肘托为塑料材质

减轻下肢和腋下承重，获得辅助支撑力，提高行走的稳定性

适用于下肢支撑能力较差的伤残者  

200

4

30006

手杖

只

铝合金材料，可调节高度

提高行走的稳定性

适用于平衡能力较差者

150

4

30007

框式助行器

个

铝合金材质

稳定性优于各类拐杖，适合下肢伤残者辅助行走

适用于平衡能力较差的下肢伤残者  

500

4

30008

轮式助行器

个

铝合金材质

稳定性优于各类拐杖，适合下肢伤残者辅助行走

适用于平衡能力较好的下肢伤残者  

1000

4

30009

普通轮椅

辆

铝合金车架

代偿步行

适用于具备自行站立功能，但需借助轮椅代步的伤残者

1200

3

30010

坐便轮椅

辆

铝合金车架、硬座，带坐便桶

代偿步行及如厕

适用于长期借助轮椅代步的重度伤残者

1400

4

30011

高靠背轮椅

辆

铝合金车架，配备头枕、身体固定带、腿托等配件

代偿步行，靠背可在全躺位、半躺位、直立之间调整

适用于需较长时间借助轮椅活动的重度伤残者

3500

3

30012

手摇三轮车

辆

包括双手前摇和单手平摇两种方式操控三轮车，设有倒挡，车架为钢质

由使用者依靠自身力量手动驱动

适用于下肢残疾但上肢健全具有相应体力的伤残者

2000

3

30013

盲杖

个

成品，塑料，碳纤或金属等，分为直杖及折叠杖

辅助行走

适用于盲人

180

3

30014

感应盲杖

个

具备超声探测，语音导盲，危险报警的智能感应盲杖成品

辅助行走

适用于听力正常的盲人

1500

3

30015

洗澡椅

台

主体部件为铝合金、高分子塑料

辅助下肢功能障碍者洗澡

下肢功能障碍患者

400

3

30016

功能轮椅

辆

铝合金车架、扶手踏板可拆、快拆式大轮

辅助下肢功能障碍者日常转移

适用于无自行站立功能，且需长期借助轮椅代步的重度伤残者

4000

4

30017

电动轮椅

辆

电动驱动，四轮，车架用钢管焊接，管壁厚度不低于1.2mm

辅助下肢功能障碍者日常转移

适用于无意识障碍且上肢功能受限，需长期借助轮椅代步的重度伤残者

13000

4

30018

定制轮椅

台

轮椅座高、座宽、靠背高度、等根据乘坐者功能、体型量身定制而成

辅助下肢功能障碍者日常转移，提高生活质量

适用于上肢功能良好，需长期借助轮椅代步、轮椅上生活自理、承担一定社会角色的患者

26000

4

30019

定制轮椅坐靠系统

套

3维扫描，以高密度海绵、钢板、皮革量身定制坐垫及靠背系统

辅助重度肢体功能障碍患者轮椅坐姿保持，预防肢体变形及压疮

适用于完全型四肢瘫、重度颅脑损伤、植物状态等疾患导致坐姿不良的患者

11000

4

30020

轮椅桌

个

塑料及铝合金材料

辅助轮椅使用者上肢体位保持，及在轮椅上进食，阅读等

适用于需长期借助轮椅代步的重度伤残者

160

3

30021

智能电动

移位车

辆

上身支撑模块、车体摆臂模块、扶手模块、护腿模块、摆臂位置传感器、上层模块、压力传感器、轮毂电机、座椅模块、穿戴模块、座椅位置传感器、底盘模块组成

辅助下肢功能障碍者实现近远距离转移，辅助下肢的康复训练

适用于无意识障碍且上肢、躯干功能较好，需长期借助轮椅代步的重度伤残者

1.手动：22000

3

适用于无意识障碍且上肢、躯干功能不佳，需长期借助轮椅代步的重度伤残者

2.电动：27500

30022

转移板

个

高分子塑料、木材

辅助轮椅使用者转移

适用于需长期借助轮椅代步的重度伤残者

600

3

30023

电动转移机

台

含电动升降装置、全包式或坐便式吊带系统、钢材机身、遥控手柄

辅助四肢瘫痪患者进行床-轮椅转移的装置

适应于完全型四肢瘫、重度颅脑损伤、植物状态患者

5200

5

30024

站立架

台

电动调节站立角度，含木质手托架、脚轮

辅助进行站立训练，以预防因长期卧床造成的骨质疏松及关节挛缩

严重下肢功能障碍，不合适配置矫形器进行站立及行走训练者

3000

5

30025

护理床

张

钢制，带床垫，手动三折式，护栏，桌板，脚轮

可在坐、半坐及卧位之间转换

适用于长期卧床，翻身及起床需少量至中等程度辅助者（小于50%）

3200

7

30026

电动翻身床

张

含电动侧翻、背升降、腿升降功能

辅助完全性四肢瘫、植物状态患者进行翻身、体位转换，预防压疮

适用于长期卧床，翻身及起床困难需大量及完全辅助者（大于50%）

15000

7

30027

生活自助具

个

加粗柄的勺子、弯头叉子、带固定装置的梳子等

利用患者残存功能，辅助完成日常生活活动

日常生活自理障碍患者

340（布类限100元以内）

2

30028

拾物器

个

铝合金材质

辅助下肢功能障碍者拿取物品

适用于需长期借助轮椅代步的重度伤残者、 髋关节置换术后人员

200

3

30029

电子沟通板

台

电子屏幕，触控发声，含专业沟通软件

辅助失语症、气切患者日常交流沟通

适用于失语症、言语功能障碍且无意识障碍患者

5700

5

30030

供氧器（制氧机）

台

5L机，进口分子筛、压力传感器、压缩机（铝制），压力表，控制板，导管

提供高纯度的医用氧气（氧浓度≥90%）

适用于缺氧性疾病患者

5100

4

30031

一次性护理垫、纸尿裤

张

成品，纸及吸水材料

辅助排便管理

排便排尿功能障碍患者

750

人/月

30032

造口袋

个

包括底盘，采用医用粘胶、护肤佳粘胶、无纺布里衬等材料

用于储蓄人体排泄物的容器物、如尿液、粪便

适用于肛肠、尿道、双腔造口者

1500

人/月

四、其 他 辅 助 器 具（21项）

40001

耳背式助听器

台

电子产品，综合材料

用于听力伤残人员补偿听力

适用于听力损失大于90 dB（HL)的听力伤残人员

6000，另一次性支付电池费300元/台

6

40002

耳内式助听器

台

电子产品，综合材料

用于听力伤残人员补偿听力

适用于听力损失小于90dB（HL)的听力伤残人员

8000，另一次性支付电池费300元/台　

6

40003

耳道式助听器

台

电子产品，综合材料

用于听力残疾人补偿听力

适用于听力损失小于81dB（HL)的听力伤残人员

9500，另一次性支付电池费300元/台

6

40004

光学助视器

个

眼镜式或台式，光学镜片

放大功能，放大倍数固定

适用于低视力者

800

3

40005

假眼

只

定制，新型高分子材料

弥补眼球缺陷

适用于眼球缺损者

3000

4

40006

假鼻

只

定制，硅胶

弥补鼻部缺陷

适用于鼻部缺损者

3500

3

40007

假耳

只

定制，硅胶

弥补耳部缺陷  

适用于耳部缺损者

3500

3

40008

假乳房

只

成品，硅胶

弥补乳房缺陷

适用于乳房缺损者

2000

3

40009

假发

只

人造假发

弥补缺发或无发缺陷

适用于整体毛发缺损者

1500

3

40010

全口假牙

件

复合树脂牙、塑料基托（甲基丙烯酸甲酯）、铸造金属基托（钴铬合金、钛）

代替缺失牙齿及相关组织，恢复咀嚼、发音、美观功能，需摘下清洗

适用于上颌或下颌牙齿的全部缺失者  

6500

4

40011

半口假牙

件

复合树脂牙、塑料基托（甲基丙烯酸甲酯）、金属弯制卡环 铸造金属基托及卡环（钴铬合金、钛）

代替缺失牙齿及相关组织，恢复咀嚼、发音、美观功能，需摘下清洗

适用于上颌或下颌牙列从缺失一颗牙齿到仅剩一颗牙齿

3500

4

40012

假牙

颗

烤瓷冠、金属基托

代替缺失牙齿及相关组织，恢复咀嚼、发音、美观功能

适用于上颌或下颌牙齿部分牙缺失。

900

4

40013

电子助视器

台

电子产品，具备放大功能

放大倍数30-70倍，并且具有亮度可调，底色可变等功能

具备阅读能力的低视力者

1500

4

40014

压力头套

件

弹力布、拉链、摩术贴等，量身定制

抑制瘢痕增生、减轻肢体肿胀、预防深静脉血栓，促进残端塑形

适用于预防及治疗各种疾病引起的瘢痕增生、水肿、淋巴回流障碍、残肢肥大或静脉血栓等

400

3个月

40015

压力上衣

件

1000

3个月

40016

压力裤

件

1000

3个月

40017

压力手套

件

400

3个月

40018

压力上肢套

件

260

3个月

40019

压力下肢套

件

弹力布、拉链、摩术贴等，量身定制

抑制瘢痕增生、减轻肢体肿胀、预防深静脉血栓，促进残端塑形

适用于预防及治疗各种疾病引起的瘢痕增生、水肿、淋巴回流障碍、残肢肥大或静脉血栓等

400

3个月

40020

压力袜

只

380

3个月

40021

智能压力垫

张

含硅凝胶及高度3-9mm的智能压力柱，可裁剪，面积为210mm×297mm/张

配合压力制品使用，软化瘢痕，抑制瘢痕增生，促进瘢痕成熟

适用于烧伤瘢痕、术后增生性瘢痕患者

3500

2个月